В Москве внедрили единый маршрут лечения пациентов с гонартрозом
24.08.2026 14:00
Эта мера призвана сделать помощь более последовательной, понятной и доступной для жителей города. Как отметила заммэра по вопросам социального развития Анастасия Ракова, новый подход помогает выстроить лечение без лишних задержек и лишних визитов.
По ее словам, маршрут охватывает весь путь пациента: от «умного» приема в поликлинике до направления в стационар при необходимости. В него также входят внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, оперативное лечение и последующее наблюдение в течение нескольких месяцев. Такой порядок позволяет врачам быстрее определять оптимальную тактику, а пациентам — получать помощь по заранее выстроенной схеме, не теряя времени на организационные вопросы.При этом алгоритм не является жестким шаблоном: он предусматривает набор стандартных действий, которые врач может корректировать в зависимости от состояния человека, стадии заболевания и сопутствующих факторов. Такой индивидуальный подход особенно важен при хронических болезнях суставов, поскольку у разных пациентов течение гонартроза может заметно отличаться. По единому маршруту уже прошли около 20 тысяч человек, что говорит о востребованности и практической эффективности этой системы.Переписанный текст: В современной системе записи к врачу все больше внимания уделяется удобству пациента и качеству подготовки к приему. В рамках умного приема человеку предлагают заранее пройти онлайн-опрос, где он рассказывает о своем самочувствии, жалобах и основных симптомах. Такая предварительная анкета помогает собрать важную информацию еще до визита в поликлинику. После заполнения опроса нейросеть анализирует полученные сведения и структурирует их так, чтобы врачу было проще быстро оценить ситуацию. Это позволяет специалисту заранее понять возможную причину обращения, подготовить нужные вопросы и, при необходимости, заранее определить, какие обследования могут понадобиться. В результате прием становится более точным, спокойным и эффективным. С апреля 2026 года система начала дополнительно изучать данные электронной медицинской карты, если пациент обращается с жалобами на боли в коленях. Искусственный интеллект проверяет результаты рентгена, учитывает накопленную лучевую нагрузку за год и уточняет сведения об обследованиях, которые могли проводиться в поликлиниках, не подключенных к ЕМИАС. Для женщин система также отдельно запрашивает информацию о беременности, поскольку это важно для корректной оценки состояния и выбора безопасной тактики обследования. Таким образом, умный прием помогает врачу быстрее ориентироваться в истории болезни пациента, а также снижает риск упустить важные детали. За счет анализа данных из разных источников медицинская помощь становится более персонализированной, а подготовка к консультации — более полной и продуманной.Переписанный текст:Современные цифровые решения в здравоохранении позволяют заметно ускорить путь пациента к постановке диагноза и началу лечения. Если это требуется, система может автоматически сформировать направление на обследование еще до визита к врачу. Благодаря этому пациент приходит на прием не только за оформлением документа, но уже с подготовленной диагностической информацией, которая помогает специалисту быстрее принять обоснованное решение о дальнейшей тактике.Такой подход особенно полезен в случаях, когда важно не терять время и оперативно уточнить состояние здоровья. Система уже самостоятельно направила на лучевую диагностику 5 тысяч горожан. В результате у 3,5 тысячи человек диагноз не подтвердился, что позволило избежать лишних дополнительных шагов и тревоги. Еще 200 пациентов с выраженным артрозом были направлены в стационар для более детального лечения и наблюдения, а остальных отправили к участковому врачу, чтобы подобрать необходимые препараты и скорректировать терапию.В целом подобная схема помогает разгрузить врачей, сделать маршрутизацию пациентов более точной и повысить качество оказания медицинской помощи. За счет предварительного обследования специалисты получают больше данных для принятия решений, а пациенты — более быстрое и удобное медицинское сопровождение.Переписанный текст:В московской системе лечения заболеваний коленного сустава появился более четкий и единый подход к назначению инъекций гиалуроновой кислоты. Такие процедуры помогают уменьшить боль, улучшить подвижность сустава и повысить качество жизни пациентов, особенно на тех этапах, когда обычной терапии уже недостаточно. Если раньше решение о назначении этих инъекций врач принимал индивидуально, то теперь их получают все пациенты, которым они действительно показаны.При второй стадии заболевания инъекции назначают в том случае, если основное лечение не дает ожидаемого эффекта. На третьей стадии их применяют тогда, когда пациенту по медицинским причинам невозможно провести замену сустава. Таким образом, процедура включена в единый алгоритм помощи и стала доступнее для тех, кому она необходима по показаниям.Направление на лечение пациенты получают в один из пяти специализированных центров: больницу имени Юдина, больницу № 31 имени академика Савельевой, больницу имени Демихова, больницу имени Ерамишанцева или Московский многопрофильный научно-клинический центр имени Боткина. Все сведения о проведенных инъекциях сразу вносятся в базы данных поликлиники, что позволяет врачам оперативно отслеживать ход лечения и корректировать дальнейшую терапию при необходимости.После первичного лечения и в течение последующих недель и месяцев врачи регулярно проводят телемедицинские консультации, чтобы контролировать динамику состояния пациента, оценивать эффективность назначенной терапии и при необходимости своевременно вносить изменения в схему лечения. Такой формат наблюдения особенно удобен, поскольку позволяет быстро реагировать на любые ухудшения и не требует лишних визитов в медицинское учреждение.Если по результатам обследования пациенту показано хирургическое вмешательство, лечащий врач оформляет электронную заявку на плановую госпитализацию в рамках проекта «Умная госпитализация». Далее пациент может самостоятельно воспользоваться приложением «ЕМИАС.ИНФО» или порталом mos.ru, чтобы выбрать подходящую медицинскую организацию и удобную дату проведения операции. Это делает процесс записи более прозрачным, понятным и комфортным для человека.В более сложных и тяжелых клинических случаях окончательное решение о тактике лечения принимает главный внештатный специалист травматолог-ортопед столицы. Такой подход помогает учитывать все особенности состояния пациента и выбирать наиболее безопасный и эффективный вариант оказания помощи.Переписанный текст:Ранее хирурги московской больницы № 31 имени академика Г. М. Савельевой первыми в России провели эндопротезирование тазобедренного сустава с применением полностью автономной роботической системы. Это стало важным шагом в развитии современной ортопедии и показало, что высокие технологии уже активно входят в практику российских клиник. При этом робот не подменяет собой врача, а выступает в роли точного и надежного инструмента, который помогает специалисту работать более аккуратно и эффективно.Использование такой системы позволяет с высокой точностью подготовить костное ложе для установки импланта, а также удалить костные разрастания, которые могут мешать нормальной работе сустава. Благодаря этому снижается риск ошибок, а сама операция становится более предсказуемой и безопасной для пациента. Кроме того, подобные технологии помогают сократить время вмешательства и ускорить восстановление после операции.Параллельно в столичных поликлиниках начал работать единый маршрут для пациентов с заболеваниями суставов. Это решение упрощает путь больного от первичного обращения до получения специализированной помощи, ускоряет диагностику и делает лечение более системным. Такой подход особенно важен для людей с хроническими болями и ограничением подвижности, которым требуется своевременное и комплексное наблюдение.Внедрение роботических технологий и единых медицинских маршрутов свидетельствует о том, что система здравоохранения постепенно становится более современной, точной и ориентированной на удобство пациента.